（图源百度百科，盐酸哌甲酯分子式）
往期推文中有关于专注达的详细介绍，感兴趣的话可以看看：
类似的， 利他林也是一种哌甲酯药物，但现在已经很难买到（见往期推文： ）。
2、非中枢兴奋剂：托莫西汀[1]
除了“专注达”以外，托莫西汀(Atomoxetine, ATX)也是一种常见药物，分子式为C17H21NO。和“专注达”不同， 阿托莫西汀属于非兴奋剂类药物，它的作用主要是通过阻止大脑中一种叫去甲肾上腺素的化学物质被“回收”，从而增加这种化学物质在神经细胞之间的浓度。
同时，它也能稍微提高另多巴胺的水平。阿托莫西汀见效较为缓慢，通常需要4到6周连续服用才能够看到ADHD症状的明显改善。同时，它的效果一般比“专注达”弱一些。
（图源百度百科，托莫西汀分子式）
3、其他药物
《中国注意缺陷多动障碍防治指南》推荐哌甲酯（即“专注达”）与托莫西汀同为治疗ADHD的一线用药[4]。
而除了这两种常见的ADHD治疗药物以外， 可乐定（Clonidine）、胍法辛（Guanfacine）等药物也被应用于ADHD的治疗。
可乐定最初用于治疗高血压，但因其具有显著的镇静作用，后来被用于治疗ADHD。可乐定对增加注意的作用没有“专注达”效果好，但改善冲动的作用明显。
其作用机制是通过调节大脑中的不同化学物质（如α-肾上腺素、GABA和5-羟色胺）， 帮助ADHDer们改善注意力、减少多动和冲动行为，同时还能缓解睡眠问题和情绪不稳定。
胍法辛与可乐定类似，也是一种 α2肾上腺素能受体激动剂。但胍法辛起效较慢，通常需要几周才能看到明显效果。
除了上述这些常见的主要用于治疗ADHD的药物之外，涛哥也替大家把目前用于ADHD治疗的药物进行了汇总，如下图。
（图源网络，侵删）
二、药物的作用
在药物有用的前提下，药物的积极作用有：
1、药物提高行为表现
我们都知道ADHD药物可以减轻ADHD症状，让ADHDer们的注意力更加集中，但其实ADHD药物除了减轻ADHD症状以外，还可以提高行为表现。
黑龙江省医院进行的一项研究发现，相比于未服用药物的ADHD儿童，服用药物后的ADHD儿童在IQ、学习能力、自我管理能力、亲子关系、生活基本技能、社会活动方面的表现都显著更高[4]。
2、药物对大脑的作用
很多人认为药物治疗只是在行为层面暂时抑制ADHD症状，但其实， ADHD药物可能比你想象的更加强大——ADHD药物可以重塑ADHDer们的大脑！
一项脑科学研究表明，ADHDer们的大脑和健康对照组大脑的杏仁核活动有显著差异，但服用药物的ADHDer们大脑中的杏仁核活动与健康对照组的差异中并不显著。也就是说，服用药物让ADHDer们的杏仁核活动趋于正常水平。
（图源文献3，与健康对照组比，ADHDer的杏仁核激活程度更高，服用药物后杏仁核激活程度和健康控制组没有显著差异）
三、药物副作用
1、常见副作用
目前，药物治疗是一种主要的治疗手段。但“是药三分毒”，ADHDer们总对药物的副作用存有疑虑。
接下来，涛哥总结一些常见的药物副作用。
（1）药物成瘾[2]
很多研究发现，使用兴奋剂类药物（比如“专注达”）可能会让ADHDer们对药物产生依赖，甚至需要越吃越多才能有效果。不过，也有研究显示，兴奋剂类药物其实可以帮助ADHDer们更好地控制冲动，从而减少了他们对药物的依赖。
基于这两种互相矛盾的结果，研究者提出： ADHDer们会不会对兴奋剂上瘾，其实和他们的个人特质有关。
比如，多动冲动型的ADHDer可能更容易对药物产生依赖，因为他们对刺激的反应比较强；而注意力分散型的ADHDer则不太容易上瘾，因为他们对刺激的反应相对较弱。
（图源文献2，展示了ADHD和药物成瘾之间的关系）
（2）食欲下降
以往的研究表明，大约有80%的ADHDer们会在服用药物后食欲下降[5]。而食欲下降所带来的直接后果可能有体重下降和营养不良。
如果ADHDer们在服用药物后有这样的症状，可以在饭前饭后吃一些甜点或零食，以补充自身所需要的蛋白质和脂肪。
（3）睡眠困难
另一个经常被提及的副作用是睡眠困难。服药后的ADHDer们可能需要更长的时间才能入睡。除了入睡困难以外，睡眠质量也可能比较差。
这是因为一些ADHD药物（尤其是兴奋剂类药物）可能会让大脑一直保持活跃状态，导致晚上难以进入休息状态。为了减少这种副作用，ADHDer们可以在白天服药。这样既可以让药物的效果在白天持续，又不会影响到晚上的睡眠。
（图源Cleveland Clinic，列举了ADHD药物常见的副作用）
2、出现副作用怎么办
一般来说，副作用只会在刚开始用药时出现，并且很快就会消失。但是如果你在服药时发现药物的副作用一直持续了好几周都没有消失，可以通过以下方法进行缓解：
涛哥有话说
ADHDer们在确诊后，就会进入到探索与治疗阶段。
在这一阶段，ADHDer们可能会遇到各种问题。
在这里涛哥建议大家可以去尝试不同的治疗方案，以找到最适合自己的组合拳。
同时， 减少行为问题的关键在于不断的训练大脑——主要是前额叶结构和功能，提升底层能力。
唠叨涛再次重复：
慢就是快，不要急于改变。希望各位ADHDer都可以通过科学的方法，找到适合自己的生活方式。
全文完！
注：我们只是提供一些医疗相关信息，信息源自官媒或者文献，并不涉及任何医疗建议，有任何医疗行为请在医生建议下进行。如有信息补充或者纠正，请热心网友在评论区指出，我们会选择性在评论区置顶！
参考文献（点击）：
[1] 复旦儿科儿保院. 除了专注达， ADHD治疗药物还可以选择哪些？https://mp.weixin.qq.com/s/rH21qs0teszOyiOjRA6tSg
[3] Posner, J., Nagel, B. J., Maia, T. V., Mechling, A., Oh, M., Wang, Z., & Peterson, B. S. (2011). Abnormal amygdalar activation and connectivity in adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 50(8), 828–37.e3. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2011.05.010
[5] ADHD Medication. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/11766-adhd-medication返回搜狐，查看更多